肾小球滤过率计算公式

2022年7月13日 by 没有评论

我前段时间去医院体检,医生说我肾小球滤过率太高了,想问问这个东西的计算公式是怎么样的?

目前常用的估算肾小球滤过率的公式有CKD-EPI公式、MDRD公式和简单MDRD公式。这三种宣传都需要通过年龄、性别、血清肌酐值来估计患者的肾小球滤过率。当肾小球滤过率大于60时,第一个公式更准确。三种方法都是估计的,但是精度不是很高。肾小球滤过率计算公式如下:男性:肾小球滤过率(ml/min)=((140-年龄)*体重(kg))/血清肌酐(μmol/l)* 1.23;女性:肾小球滤过率(ml/min)=((140-年龄)*体重(kg)*1.04/肌酐(μmol/L)。

肾小球滤过率是评价肾功能的重要指标。最简单的计算方法是(140-年龄)×体重÷72,但这个结果不是按mmol/L计算的,如果换算成mmol/L,需要除以89,这是最简单的肾小球滤过率计算公式。肾小球滤过率也受饮食和休息的影响。但当肾小球滤过率异常时,说明肾功能已经受损。进一步检测包括血压、尿潜血、尿蛋白等。是必需的。最好有肾脏彩超。计算肾小球滤过率最准确的方法是通过肾ect直接测量。

肾小球滤过率是评价肾功能的重要指标。目前最常用的方法是检测肌酐,公式法肾小球滤过率正常指标应在100以上。肾小球滤过率越低,肾功能损害越严重,终末期为尿毒症。当出现肾脏相关疾病时,应去医院就诊,通过查尿常规尿蛋白、定量肾功能等相关指标来评估具体病情。必要时可检查肾活检明确具体诊断,并采取针对性的药物治疗,防止肾脏疾病恶化。

肾小球滤过率是评价肾功能的指标,是指单位时间内肾脏能清除多少毫升血肌酐,单位为mL/min。正常人肾小球滤过率为100-120mL/min,低于此值表明肾小球滤过率降低。肾小球滤过率降低既有生物学原因,也有病理学原因。100mL-120mL/min的肾小球滤过率正常值对正常人来说是95%的置信区间,其中5%低于或高于该值。如果有人发现肾小球滤过率低于100mL/min,其他功能正常,尿常规正常,说明正常,不需要特别注意。如果一个人比较瘦,吃的外源蛋白比较少,比如节食者或者年轻女性,肾小球滤过率会低于100mL/min,也是正常的。排除上述原因,肾小球滤过率低于正常值下限,可能是肾脏疾病导致肾小球基底膜功能受损,不能排出体内毒素,降低肾小球滤过率。

肾小球滤过率是指每单位时间肾小球滤过的血浆量。它不能直接测量,只能从某个标记的肾清除率或血浆清除率来推断。正常肾小球滤过率为120毫升/分钟,受年龄和性别影响。一般来说,肾小球滤过率在40岁以后开始下降,每10年下降约10%。80岁后,肾小球滤过率将下降约40%,但这不会影响正常生活。一般来说,男性肾小球滤过率略高于女性。

估计肾小球滤过率的正常值为80-120ml/ min,临床上常用于评价肾脏的滤过功能,以及评价肾脏的解毒功能和引流功能。其正常值为80-120毫升/分钟。低于80ml/ min,则认为有肾功能衰竭,可能是急性肾功能衰竭,也可能是慢性肾功能衰竭。另一个用来评价肾功能的指标是肌酐,与估计肾小球滤过率不同。肌酐升高表示肾功能衰竭,而肾小球滤过率降低表示肾功能衰竭。与两种方法相比,估计肾小球滤过率更准确,因为肌酐容易受患者年龄和体重的影响,综合患者的年龄、体重和血清肌酐来判断肾小球滤过率相对更准确。

肾小球滤过率是指单位时间内,通常在一分钟内,两肾产生的滤液量。男性正常范围是110-140ml/min,女性低10%左右。在我国,慢性肾脏病一般分为5个阶段,1-5期慢性肾脏病的指标如下:当肾小球滤过率 90 ml/min时,一般诊断为慢性肾脏病1期;肾小球滤过率在60-90ml/min范围内,诊断为2期慢性肾病。肾小球滤过率在30-60ml/min范围内,诊断为3期慢性肾病。肾小球滤过率在15-30ml/min范围内,诊断为4期慢性肾病。肾小球滤过率小于15 ml/min,诊断为慢性肾病5期。慢性肾脏疾病患者在第3阶段会开始出现并发症。此时不仅要积极保护肾脏,还要治疗并发症。一般4期慢性肾脏病患者需要准备肾透析,5期慢性肾脏病患者可能需要接受肾脏替代治疗。

这种情况不严重,80ml/min的肾小球滤过率也不严重。慢性肾功能衰竭是各种肾脏疾病发展的最后阶段,但肾功能衰竭也分为轻、中、重度。临床上用来区分肾功能衰竭的严重程度,主要是肾小球滤过率,一般来说,肾脏的解毒能力,一般在90ml/min以上,是慢性肾功能衰竭的第一阶段;第二阶段为60-90毫升/分钟;第三阶段为30-60毫升/分钟;10-30毫升/分钟是第四阶段;第五期在10ml/min以下,第一期最轻,第五期最重,也叫尿毒症期。由此可见,80ml/min的肾小球滤过率属于第二阶段,并不是很重。

肾小球滤过率下降首先要针对基础疾病进行治疗,然后是解毒、利尿消肿、控制血压的药物,必要时进行血液透析。肾小球滤过率降低提示肾功能衰竭,但肾功能衰竭也分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭,两种疾病的病因和预后不同。急性肾衰竭多为肾小管坏死。如果肌酐略有上升,可以通过控制血压、利尿、消肿、解毒等方法进行治疗。如果肌酐明显升高,可以进行短期血液透析。

肾小球滤过率降低有急性和慢性原因。急性因素主要是应用肾毒性药物、横纹肌溶解综合征或呕吐腹泻,导致低血压。慢性因素主要有糖尿病、高血压肾病、狼疮性肾炎、慢性肾小球肾炎等。肾小球滤过率的降低表明肾功能衰竭,包括两种类型。第一种是急性因素引起的,是一些病理因素引起的,比较常见的因素是上面提到的那些。另外是慢性肾功能衰竭,是由慢性肾脏疾病引起的,居前几位的是慢性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病等。

第一阶段肾小球滤过率正常或增加≥90ml/min。防治目标和措施是诊断和治疗慢性肾脏病,缓解症状,保护肾功能。2期肾小球滤过率略有下降,范围为60ml/min~89ml/min,可评估和延缓慢性肾脏病的进展,降低心血管疾病的风险。3期肾小球滤过率轻度至重度下降,范围30ml/min至59ml/min,延缓慢性肾脏病进展,评估治疗并发症。在第4阶段,肾小球滤过率严重下降,从15毫升/分钟到29毫升/分钟不等。需要综合治疗为透析做准备。5期为终末期肾病,肾小球滤过率小于15ml/min,或开始透析。如果出现尿毒症,应及时进行替代治疗。

肾脏病科有必要检查肾功能。肾功能测试包括尿液和血液测试以及同位素肾ECT测试。尿液检查包括尿液比重、尿液pH值、尿蛋白、尿糖等。反映肾小管功能。血清肌酐、尿素氮、胱抑素C能反映肾小球滤过功能。同位素肾ECT可以测量肾小球滤过率,可以测量双肾的肾小球滤过率,是临床诊断和治疗的重要依据。不同的检查有不同的侧重点,可以反映不同的肾功能。需要综合分析才能正确判断肾功能。

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